Visitar a un Médico con Seguro de Viaje

Comprender el seguro para visitantes y las visitas al médico en EE. UU.

Navegar por el sistema sanitario en un país extranjero puede ser una experiencia abrumadora, especialmente cuando usted o un ser querido enferma. Para los visitantes de Estados Unidos, el elevado coste de la asistencia médica es una preocupación importante. Aquí es donde seguro para visitantes, también conocido como seguro médico de viaje, se vuelve esencial. Pero una pregunta común que recibimos es: "¿El seguro para visitantes de EE. UU. cubre las visitas al médico?". La respuesta simple es sí, pero es importante comprender cómo funciona esta cobertura para aprovechar al máximo su plan.

El seguro de viaje está diseñado para cubrir nuevas enfermedades y lesiones que se produzcan después de la fecha de entrada en vigor de la póliza. Por lo tanto, si contrae un resfriado, sufre una lesión repentina o tiene cualquier otro problema médico nuevo, su seguro de visitante puede ayudarle a cubrir los gastos de la visita al médico.

Cómo utilizar su seguro para visitantes para una visita al médico

Cuando necesite ver a un médico, el proceso es sencillo. Esto es lo que debe hacer:

1. Buscar un médico: Dependiendo de su plan, es posible que tenga acceso a una Red PPO (Organización de proveedores preferidos). Acudir a un médico dentro de la red PPO puede ayudarle a ahorrar dinero. Por lo general, puede encontrar una lista de proveedores dentro de la red en el sitio web de su compañía de seguros o a través de Micuenta. Si su plan no cuenta con una red PPO, puede visitar a cualquier médico, pero es posible que tenga que pagar por adelantado y presentar una reclamación para obtener el reembolso.
2. Programar una cita: En los Estados Unidos, por lo general es necesario concertar una cita para ver a un médico. Cuando llame, informe al seguro de visitantes.
3. Presente su información del seguro: En su cita, deberá presentar su tarjeta de identificación del seguro. Esta tarjeta contiene toda la información necesaria para que el consultorio médico facture directamente a la compañía de seguros.
4. Conserve sus documentos: Guarde siempre copias de todos sus registros médicos, recibos y cualquier otra documentación relacionada con su visita al médico. Esta información es fundamental para presentar una reclamación.

Tipos de planes de seguro para visitantes

Existen dos tipos principales de planes de seguro para visitantes:

• Planes de cobertura fija: Se trata de planes económicos que ofrecen prestaciones limitadas y predefinidas para cada servicio médico.
• Plan de cobertura integrals: Estos planes ofrecen una cobertura más amplia, con límites máximos más altos y una cobertura porcentual para los gastos elegibles.

Si bien los planes de cobertura fija son menos costosos, los planes integrales brindan una protección más sólida contra los altos costos médicos en los Estados Unidos.

Preguntas frecuentes (FAQ)

¿El seguro para visitantes de EE. UU. cubre las visitas al médico?

Sí, el seguro para visitantes en EE. UU. cubre las visitas al médico por nuevas enfermedades o lesiones que se produzcan después de la fecha de entrada en vigor de la póliza. No cubre revisiones rutinarias ni enfermedades preexistentes, a menos que tenga un plan con cobertura para el inicio agudo de enfermedades preexistentes.

¿Puedo acudir a cualquier médico con mi seguro de viaje?

Esto depende de su plan específico. Muchos planes integrales cuentan con una red PPO de médicos y hospitales. Aunque puede acudir a un médico fuera de la red, es posible que los gastos que deba pagar de su bolsillo sean más elevados. Los planes de cobertura fija no suelen tener una red PPO, lo que le permite acudir a cualquier médico.

¿Qué debo hacer si en la consulta del médico me piden que pague por adelantado?

Si le piden que pague por adelantado los servicios médicos, asegúrese de obtener una factura detallada y un recibo de su pago. Luego, puede presentar una reclamación a su compañía de seguros para que le reembolsen los gastos elegibles.

¿Mi seguro para visitantes cubrirá las visitas a la sala de emergencias?

Sí, la mayoría de los planes de seguro para visitantes cubren las visitas a la sala de emergencias por afecciones médicas nuevas y elegibles después de la fecha de entrada en vigor de la póliza.

¿Cómo presento una reclamación por una visita al médico?

Para presentar una reclamación, deberá completar un formulario de reclamación y enviarlo a la compañía de seguros junto con todos sus registros médicos, facturas detalladas y recibos de pago. Por lo general, puede encontrar el formulario de reclamación en el sitio web de la compañía de seguros o comunicándose directamente con ellos utilizando la información que figura en su tarjeta de identificación del seguro.